СОУЧАСТНИКИ ЛЕЧЕНИЯ: МОЖНО ЛИ БЕСПЛАТНО ЛЕЧИТЬСЯ В КОММЕРЧЕСКИХ КЛИНИКАХ?

Платная медицина ассоциируется у многих с высоким уровнем качества и часто «кусающимися» ценами

Однако, «залечить раны» в коммерческих организациях можно и бесплатно — в рамках обязательного медицинского страхования. Для чего же это нужно самим клиникам — разбирался «Вечерний Санкт-Петербург».

От общего к частным

Объём оказанных в Петербурге платных медицинских услуг в январе-марте 2025 года оказался на 25,5% выше показателя аналогичного периода прошлого года в сопоставимых ценах. Динамику подтверждает и аналитика Петростата. Так, по итогам 2024 года объём платных медуслуг составлял 101 млрд рублей, а всего за пять месяцев нынешнего — 54,5 млрд руб. «Инфляция идёт, и клиники не могут бесконечно сохранять прежние цены на услуги. Если говорить про то, что именно входит в перечень платных медицинских услуг, то это услуги, оказываемые именно частными клиниками и городскими больницами на коммерческой основе», — уточнил эксперт в сфере общественного здравоохранения Николай Прохоренко.

Генеральный директор Ассоциации частных клиник Санкт-Петербурга Александр Солонин согласился с тем, что динамика в первую очередь связана с ростом цен. «На втором месте — рост спроса и увеличение числа пациентов, который связан с повышением уровня доверия к ним, расширением спектра предлагаемых услуг, а также с развитием медицинского туризма», — добавил специалист.

В частные клиники петербуржцы обращаются не только «за наличные», ведь во многих учреждениях вполне реально получить необходимую услугу в рамках программы обязательного медицинского страхования (ОМС). Однако, по информации портала Statprivat.ru, в Петербурге число частных клиник, участвующих в системе ОМС, падает вниз. Так, в 2021 и 2022 годах в системе ОМС работали 164 организации, в 2023 — 157, в 2024 — 144, а в текущем году их осталось 136.

Эксперты объясняют такую динамику низкой маржинальностью оказываемых услуг, а также невозможностью восстановления затрат на создание и обновление материально-технической базы за счёт средств ОМС (приобретение дорогостоящего оборудования за счёт средств ОМС не разрешено действующим законодательством).

И хочется, и колется

С другой стороны, по словам тех же экспертов, участие в системе ОМС позволяет частным клиникам диверсифицировать источники дохода, привлечь более широкий круг пациентов, часть которых можно сделать лояльными клиентами, которые в дальнейшем будут получать помощь не только по ОМС, но и на платной основе. «Основные задачи здесь — не только повышение общей рентабельности за счёт гарантированного потока финансирования, но и, безусловно, дозагрузка дорогостоящего оборудования, что особенно важно для поддержания его рентабельности и окупаемости», — рассказал Александр Солонин.

«Клиники, которые начинают получать оплату по услугам из программы ОМС, берут на себя бремя выполнять всё то, что делают, по сути дела, и государственные клиники. Это под силу, как правило, более-менее крупным клиникам или учреждениям, оказывающим моноуслуги, например, КТ или МРТ. В последнем случае включаются дополнительные факторы, такие как привлечение клиентов за процент агентского вознаграждения тем врачам, которые будут направлять к ним пациентов из государственных поликлиник», — подчеркнул Николай Прохоренко.

Директор ЧУЗ «РЖД-Медицина» в г. Санкт-Петербурге Пётр Громов рассказал «Вечернему Санкт-Петербургу», что больница была включена в работу по программе ОМС с первых лет её внедрения: «Активно участвуем в системе диспансеризации населения, оказываем полный комплекс лечебных мероприятий, начиная с диагностики заболевания и постановки диагноза пациенту, заканчивая реабилитацией после проведённого терапевтического или хирургического лечения». Также оказывается высокотехнологичная медицинская помощь по 14 направлениям.

В клинике «Будь Здоров» сообщили, что принимать участие в программе ОМС они начали только в 2025 году — по лучевой диагностике, КТ с контрастом и без, а также включены в городскую маршрутизацию. «Работаем по ОМС всего полгода, и о каких-то результатах говорить пока рано», — уточнили в организации.

«Интерес коммерческих медицинских организаций в работе по ОМС всегда был и будет, так как от этой деятельности они имеют гарантированный финансовый доход согласно договорам, заключённым на год, существует постоянная занятость специалистов, возрастает реклама организации, осуществляется оказание тех видов медицинских услуг, в которых есть дефицит. В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам участие частных клиник в системе ОМС, по моему мнению, очень актуально и способствует качеству оказания медицинской помощи различным слоям населения», — заключил член комиссии ЗакСа по социальной политике и здравоохранению Вячеслав Бороденчик.

vecherka-spb.ru